111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第54題 解析

早產兒若氧氣濃度超過60%，PaO₂ < 60 mmHg時，醫囑使用持續性氣道正壓呼吸（CPAP），下列敘 述何者不適當？
  1. 適用於可自行呼吸之呼吸窘迫症候群早產兒
  2. 給予4～7cmH₂O壓力
  3. 可增加早產兒肺功能性肺餘容積
  4. 防止吸氣時肺泡塌陷

官方答案

D

詳解

D最不適當，CPAP在整個呼吸週期維持氣道正壓，主要防止呼氣末肺泡塌陷，增加功能性肺餘容積並改善氧合；將關鍵時相寫成吸氣未掌握重點，但不表示吸氣時沒有正壓。A適用於仍有自主呼吸的呼吸窘迫早產兒，呼吸停止或支持失敗則須評估升級。B的4–7cmH₂O屬教材常見範圍，應依反應調整；C符合維持肺泡開放的效果。題幹氧濃度與PaO₂是舊題情境，現行不必等到氧濃度超過60%才開始呼吸支持。

考點

CPAP防呼氣末塌陷與FRC