111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第55題 解析

對於高胱胺酸尿症(homocystinuria,HCU)兒童的長期照護,下列何者錯誤?
  1. 禁食母奶,採用豆類配方之特殊奶粉(如3200-K)
  2. 對於維生素B6反應不佳的兒童,需限制含甲硫胺酸食物
  3. 建議按時接受體格與智力發育評估
  4. 早期發現早期治療可以避免近視、水晶體脫垂等眼睛病變

官方答案

D

詳解

官方答案:D。命題可能將「可以避免」解讀為保證眼病不發生而選D,但CBS缺乏型HCU若及早診斷並維持良好代謝控制,確可預防或降低水晶體異位等併發症,不能解成早治沒有眼部效益。A一律禁母乳、泛用豆類配方也過度概括,應由代謝團隊計算天然蛋白與甲硫胺酸攝取,必要時搭配專用配方;本卷選D,B₆反應不佳者需飲食控制,並持續追蹤成長、認知與眼科狀況。

老師補充

及早控制HCU可降低眼部併發症,本題照官方選D。

考點

HCU早治效益與特殊飲食個別化