111年第1次 護理師國考 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政 第44題 解析

短腸症病人以全靜脈營養（TPN）方式供給營養，下列敘述何者錯誤？
  1. 全靜脈營養溶液瓶口應採雙重消毒，預防感染
  2. 連續輸注過程中，如營養配方來不及送達，可用 10%葡萄糖溶液代替
  3. 輸注管路需 72 小時更換，並觀察穿刺處有無感染
  4. 發生空氣栓塞時應採頭部放低，並採左側臥位

官方答案

C

詳解

本題選C。TPN輸注管路通常配合每袋營養液更換，常為每24小時；含脂配方或脂肪乳劑管路，CDC建議在開始輸注後24小時內更換。一般持續輸液管路的96小時至7天建議，不能直接當成不含脂TPN的操作標準，仍須依營養輸注規範及器材說明。 A取用與連接處須採無菌及消毒技術。B營養液暫時中斷時，依醫囑補充葡萄糖並監測血糖，10%葡萄糖不能取代完整營養。D左側頭低位是靜脈空氣栓塞的傳統處置，仍須立即停止空氣進入、啟動急救，並依病況處理。

考點

靜脈營養／含脂管路更換與安全