111年第1次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第45題 解析
有關鼻胃管灌食造成的副作用,下列敘述何者正確?
- 液體攝入過多會造成便秘
- 高濃度配方多會造成便秘
- 配方中鈉太少會造成水腫
- 灌入速度太快易造成腹瀉
官方答案
D
詳解
灌食速度太快可能超過胃腸耐受度,引起腹脹、腹部不適及腹瀉,因此選D。發生腹瀉時應檢視灌食速率,也要評估藥物、感染與配方耐受情形,不能只憑症狀就認定單一原因。
A水分不足較容易造成便秘,液體攝入過多不是典型原因;C配方鈉太少與水腫沒有題目所述的直接因果關係。B濃縮配方的游離水較少,若未補足總水分可能便秘,但並非高濃度就必然便秘,也不能把高濃度直接等同高滲透壓或必然腹瀉。
考點
腸道營養/灌食耐受與腹瀉