111年第1次 護理師國考 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政 第43題 解析

評估病人是否慢性營養不良，下列生化檢驗資料中，何者是最佳的評估指標？
  1. 血清白蛋白（Albumin）
  2. 丙胺酸轉胺酶（GPT）
  3. 高密度脂蛋白（HDL）
  4. 三酸甘油酯（TG）

官方答案

A

詳解

官方答案：A。傳統考題因白蛋白半衰期較長，將其列為慢性營養狀態的生化參考；現行觀點指出白蛋白受發炎、肝臟合成、流失與體液分布影響，不能單獨診斷營養不良，應試在這四項中選A。 B丙胺酸轉胺酶主要反映肝細胞損傷；C高密度脂蛋白及D三酸甘油酯主要用於脂質代謝評估，都不是本題預期的長期營養指標。實際營養評估應合併飲食攝取、體重變化、肌肉與脂肪流失及疾病狀態，不把低白蛋白直接等同蛋白質儲量不足。

老師補充

白蛋白受發炎等因素影響，無法單獨診斷營養不良；應試選 A。

考點

營養評估／白蛋白的歷史用途與限制