醫師(二)歷屆試題 / 醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

115年第2次醫師(二)國考 醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第5題

有關於 dexmedetomidine 的藥理作用，下列敘述何者最適當？
  1. α2作用劑的鎮痛作用通過刺激腹角的α2C和α2A受體介導
  2. 使用 dexmedetomidine 在手術期間和術後具有減少類鴉片藥物使用的效果
  3. 在全身麻醉期間，dexmedetomidine 會提高吸入麻醉劑的最小肺泡濃度（MAC）
  4. 容易產生術後的呼吸抑制，所以不建議術後使用

官方答案

B

詳解

考點：Dexmedetomidine為α2作用劑，可減少鴉片需求及吸入麻醉藥需求。

B符合其鎮靜與鎮痛輔助作用；交感抑制也可造成心搏過慢及低血壓，使用時須循環監測。其呼吸抑制通常少於典型鴉片或深度催眠藥。

  1. 錯在「腹角」；脊髓鎮痛作用主要位於背角，並有上位中樞α2相關機轉。
  2. 正解：作麻醉與術後輔助可減少鴉片需求，但不代表足以單獨處理所有手術疼痛。
  3. 錯在「提高MAC」；應改為降低吸入麻醉藥所需濃度。
  4. 錯在「容易呼吸抑制所以不建議術後」；其典型呼吸影響較小，仍須警覺深度鎮靜及合併藥物的風險。

依據

來源：考選部原試題 PDF · 官方答案 · 官方更正公告 · 來源日期：2026-10-25

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