醫師(二)歷屆試題 / 醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

115年第1次醫師(二)國考 醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第10題

大約百分之十高度近視患者會出現黃斑部血管新生（macular neovascularization），下列何種治療最有幫助？
  1. 全視網膜雷射光凝固術（panretinal photocoagulation）
  2. 玻璃體內注射能持續釋出類固醇之植入物（sustained-released steroid implant）
  3. 玻璃體內注射抗血管內皮生長因子製劑（anti-VEGF agent）
  4. 鞏膜扣壓術（scleral buckling）

官方答案

C

詳解

考點：病理性近視造成的黃斑新生血管以玻璃體內抗VEGF為主要治療。

C針對VEGF驅動的新生血管，能抑制滲漏並保護中央視力；高度近視者出現變形或中央暗點，須以眼底與OCT等確認活動性病灶後安排治療。

  1. 錯在「全視網膜雷射」；主要用於廣泛缺血性視網膜新生血管，非近視性黃斑新生血管首選。
  2. 錯在「類固醇植入物」；不是本病主要循證治療，應選抗VEGF。
  3. 正解：玻璃體內抗VEGF對活動性近視性黃斑新生血管有治療效益。
  4. 錯在「鞏膜扣壓」；主要處理特定裂孔性視網膜剝離，不能取代本題抗新生血管治療。

依據

來源：考選部原試題 PDF · 官方答案 · 官方更正公告 · 來源日期：2026-10-25

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