115年第2次醫師(一)國考 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 第33題

有關痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica)的診斷,下列何者錯誤?
  1. 針對肝膿瘍患者可選擇使用已商品化之 ELISA 抗體診斷試劑組合
  2. 於急性下痢患者的糞便中主要發現具有感染性的囊體(cysts)
  3. 利用 PCR 技術可鑑別該寄生蟲及迪斯帕阿米巴(E. dispar)
  4. 可於患者肛門潰瘍周圍組織切片發現活動體(trophozoites)

官方答案

B

詳解

考點:急性阿米巴痢疾的稀便中常見滋養體,成形糞便較常檢出囊體。

B把急性下痢常見的滋養體寫成以感染性囊體為主;兩者出現與糞便狀態及採檢時機相關。

  1. 阿米巴肝膿瘍可用血清抗體檢驗支持診斷,但既往感染可使抗體持續陽性,A是可用檢驗方式。
  2. 錯在「主要…囊體」;急性下痢稀便常見滋養體,成形便較常有囊體,囊體則為主要感染期。
  3. PCR可針對病原核酸區分E. histolytica與E. dispar,C是正確的分子鑑別概念。
  4. 侵犯性阿米巴病的潰瘍組織可找到滋養體,包括罕見的肛周病灶,D可成立。

依據

來源:考選部原試題 PDF · 官方答案 · 官方更正公告 · 來源日期:2026-10-25

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