114年 護理師 考古題 詳解｜第1次 產兒科護理學 第20題 解析
王女士使用催產素引產，胎兒監測器呈現宮縮頻率及持續時間為 60" /1'30" -2'，宮縮時壓力100
mmHg，子宮頸口一直停留在4公分，胎心音為135～150 bpm，下列何者為最優先處置？
- 鼓勵待產婦下床走動
- 停止催產素注射
- 採右側臥姿勢
- 準備緊急剖腹產
官方答案
B
詳解
正解：B應先停催產素，處理過頻宮縮。
A：此時不先讓產婦走動而延遲處置。
B：停藥、側臥、評估胎心並通知團隊。
C：側臥可輔助，但首要是移除過度刺激。
D：是否緊急剖腹取決於後續反應與母胎狀況。
重點：催產素過度宮縮須先停藥並評估母胎。
考點
催產素過度宮縮須先停藥並評估母胎
老師補充
參考：OpenStax《maternal-newborn-nursing》16.4 Nursing Interventions Based on Fetal Heart Rate and Uterine Contraction Patterns https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/16-4-nursing-interventions-based-on-fetal-heart-rate-and-uterine-contraction-patterns