112年第2次 護理師國考 基本護理學與護理行政 第45題 解析
病患接受650mOsm/kg H₂O管灌配方,以60c.c./小時連續灌食法提供營養後,開始出現腹瀉,下列何
者為改善腹瀉的合宜措施?
- 提高管灌配方濃度
- 調整灌食速度為40~50c.c./小時
- 灌食溫度控制在32~35℃
- 建議病人採坐姿,繼續灌食
官方答案
B
詳解
降低單位時間的灌入量可能改善耐受,是選項中可評估的調整,因此選B。A再提高濃度可能加重耐受問題,C固定加溫至32~35℃缺乏普遍適用依據,D單靠坐姿並照原速度灌食也未處理腹瀉原因;你應先查藥物、感染、配方與灌食方式,再由照護及營養團隊決定降速幅度與營養補足。
考點
灌食腹瀉的多因性與耐受評估