112年第2次 護理師國考 基本護理學與護理行政 第46題 解析
有關Braden壓傷風險評估量表,其評估項目下列何者除外?
活動情況
皮膚潮濕度
營養狀況
年齡因素
官方答案
D
詳解
標準成人Braden量表的六項計分中沒有年齡,因此選D。A活動情況、B皮膚潮濕程度與C營養狀況都在量表內,另外還包括感覺、移動能力及摩擦/剪力;你要分清楚活動與移動能力是兩個評估項目,也要記住量表列的是獨立計分內容,高齡病人的壓傷風險仍須依實際狀況評估。
考點
Braden量表項目與額外風險
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