112年第2次 護理師國考 基本護理學與護理行政 第11題 解析

有關病歷的注意事項及保存之敘述,下列何者錯誤?
  1. 護理師離開行動工作車時,要將病人畫面資料關閉,以維護病人隱私
  2. 根據醫療法之規定,病人死亡後的電子病歷,也須至少保存7年
  3. 依據護理人員法第25條規定,護理師執行業務所製作的紀錄,應由機構永久保存
  4. 病人家屬要求觀看病歷時,護理師可回答未經病人與主治醫師的同意,不能給予觀看

官方答案

C

詳解

護理紀錄依法律規定保存,並非一律永久保存,因此C是本題錯項。一般病歷至少保存七年,未成年與人體試驗病歷另有規定;A離開工作車時應關閉病人畫面或鎖定系統,B病人死亡後仍須依法保存紀錄,D家屬調閱也須有合法依據,你要把「資料保密」和「依法保存」兩個考點分開掌握。

老師補充

家屬合法調閱未必須經主治醫師同意,考試仍選C。

考點

護理紀錄保存期限與病歷取得/保密