醫考圖解 08

112年第1次 護理師國考 內外科護理學 第77題 解析

下列何類休克有皮膚潮紅、溫暖的臨床徵象?①低血容性 ②敗血性 ③心因性 ④神經性
  1. ①②
  2. ①③
  3. ②④
  4. ③④

官方答案

C

詳解

敗血性及神經性休克都可因血管擴張,出現溫暖、潮紅皮膚,因此②④選C。A納入①低血容量,B同時含低血容量與心因性,D則含③心因性;這兩類通常以周邊血管收縮、皮膚濕冷較典型。你可用血管張力來分:神經性有交感張力喪失,敗血性可有分布性擴張;敗血性後期或低心輸出時也可能變冷,需隨病況評估。

考點

分布性休克可暖,不能以暖皮膚排除休克