
112年第1次 護理師國考 內外科護理學 第77題 解析
下列何類休克有皮膚潮紅、溫暖的臨床徵象?①低血容性 ②敗血性 ③心因性 ④神經性
- ①②
- ①③
- ②④
- ③④
官方答案
C
詳解
敗血性及神經性休克都可因血管擴張,出現溫暖、潮紅皮膚,因此②④選C。A納入①低血容量,B同時含低血容量與心因性,D則含③心因性;這兩類通常以周邊血管收縮、皮膚濕冷較典型。你可用血管張力來分:神經性有交感張力喪失,敗血性可有分布性擴張;敗血性後期或低心輸出時也可能變冷,需隨病況評估。
考點
分布性休克可暖,不能以暖皮膚排除休克