112年第1次 護理師國考 內外科護理學 第76題 解析

有關施行心肺復甦術（CPR）成功徵象的敘述，下列何者正確？①四肢有動作反應 ②有自發性呼吸 ③刺激眼瞼會眨眼 ④瞳孔對光反射固定
  1. ①②③
  2. ①②④
  3. ①③④
  4. ②③④

官方答案

A

詳解

四肢動作、自發呼吸及眨眼，都可提示生命或神經反應恢復，因此①②③選A。B、C、D都包含④固定無光反應瞳孔，這項不屬正向復甦成功徵象。你看到病人恢復反應後，仍要按流程確認脈搏、循環及必要生理監測，才能判定自主循環恢復；這些反應提供評估線索，後續還須確認循環穩定及追蹤神經狀況。

考點

生命反應、ROSC與神經預後不同