111年第2次 護理師國考 精神科與社區衛生護理學 第18題 解析

小菲，18歲，診斷為思覺失調症。小菲雖有規則服藥，但是幻聽干擾時好時壞。父母打聽可以做電氣 痙攣療法，因此詢問護理師的意見，下列何者回答最適當？
  1. 告知須完全聽從醫師的指示
  2. 指出電氣痙攣療法的效果不好
  3. 說明病人年紀太小不適合
  4. 詢問父母對電氣痙攣療法的期望

官方答案

D

詳解

答案D。先了解父母期待ECT改善哪些症狀、已知資訊及擔心，再提供正確說明並安排治療團隊評估。不能僅因18歲或診斷就斷言不適合，也不能說效果必定不好。決策須納入小菲本人及依法進行說明同意。 - A：不選：要求完全聽從醫師忽略共同決策及病人權益。 - B：不選：ECT有特定適應情境，無法概括說效果不好。 - C：不選：18歲不是單憑年齡就排除ECT的理由。 - D：應選：先釐清期待，才可提供個別化資訊及轉介討論。

考點

身體治療／ECT評估與共同決策