111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第65題 解析
有關早產兒開放性動脈導管的醫療處置，下列敘述何者錯誤？
- 沒有症狀者，可於12週內自動關閉
- 給予前列腺素E1(PGE1)是優先的治療方式
- 出生體重低於1000g有心衰竭症狀，宜提早作結紮手術
- 可在左側第二肋間聽到連續性的心雜音，成長至幼兒時期，若導管仍未關閉，通常會先考慮導管栓塞術
官方答案
B
詳解
B錯誤，PGE₁用來維持動脈導管開放，供某些導管依賴型先天心臟病使用，作用方向與促使早產兒PDA關閉相反。無症狀者可能自行關閉，持續PDA的介入則要看體重與解剖；C只憑低於1000公克及心衰竭就概括提早結紮，也太簡化。你要綜合超音波、分流影響與藥物反應，依心臟團隊評估決定處置及時機。
老師補充
PDA結紮須綜合評估，非只看體重與心衰竭，本題照官方選B。
考點
PGE₁維持導管與早產兒PDA關閉治療分開