111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第64題 解析

小真，6個月大，體重7公斤，剛接受完開心手術入住心臟外科加護病房，有關腎臟衰竭之臨床表徵， 下列何者錯誤？
  1. 1小時內尿量排出0.5～2mL/kg/hr
  2. 意識不清或昏睡
  3. 高血鉀出現心悸現象
  4. 血中尿素氮和血清肌酸酐降低

官方答案

D

詳解

D錯誤，腎臟清除能力下降，尿素氮與肌酸酐通常會累積升高，題目把方向寫反。B意識改變可能與尿毒或代謝異常有關，C高血鉀可造成心悸及危險心律不整；A單小時尿量0.5–2mL/kg/hr涵蓋偏低至可能正常範圍，還要看年齡及持續時間。你答題抓數值變化方向，照護則連續監測尿量、液體平衡、腎功能與電解質。

考點

兒童AKI廢物累積與尿量時間窗