111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第41題 解析

依據美國燒傷協會有關兒童重度燒燙傷程度的分類，下列敘述何者正確？
  1. 二度燒燙傷占10～20%體表面積
  2. 二度燒燙傷占<10%體表面積
  3. 三度燒燙傷占2～10%體表面積
  4. 三度燒燙傷占>10%體表面積

官方答案

D

詳解

官方答案：D。依本題計分，三度燒傷超過10%體表面積屬重度選項，代表大面積全層組織損傷，不能把二度與三度的面積直接等同。爭點在於未取得命題採用的舊ABA分級原表，無法核定A至C各界值的排他性，且現行ABA轉介標準已將全層燒傷、部分厚度傷達10%及特殊部位等納入評估；本卷選D，但不得以「三度未達10%」推論兒童不需燒傷專業諮詢。

老師補充

舊分級界值未能核定，轉介依現行標準，本題照官方選D。

考點

舊燒傷嚴重度與現行轉介準則分開