111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第40題 解析

有關乳癌的護理措施，下列何者正確？
  1. 術後患側手臂易發生腫脹感染，會自然恢復
  2. 術後以PQRST評估患者疼痛，其中R是recovery，評估疼痛恢復的狀況
  3. 外出時，儘量避免陽光直射患側手臂
  4. 術後腋下會出現僵硬、緊繃的感覺是正常的，會慢慢恢復，不需特別注意

官方答案

C

詳解

乳癌手術/腋下淋巴處置後應保護皮膚，避免曬傷、傷口與感染，因此C最適合。不是完全禁止戶外活動；持續腫脹、紅痛或功能受限需評估，不應一律等自然恢復。 - A：A腫脹或感染不能保證自然好，可能需及時評估淋巴水腫、蜂窩組織炎等。 - B：BPQRST中的R通常為region/radiation，非recovery；需完整疼痛評估。 - C：C正確：採衣物、防曬等避免曬傷與皮膚損傷，按團隊給活動建議。 - D：D短期緊繃可見，但仍需追蹤功能、運動指導及警訊，不能說不需特別注意。

考點

乳癌術後／皮膚保護與淋巴水腫