111年第2次 護理師國考 產兒科護理學 第13題 解析
王女士,G₁P₀,懷孕24週,常規的產前檢查正常。詢問護理師:「我有時會覺得肚子繃緊,但不覺得
痛。繃緊感有時候幾秒鐘就過去,通常不超過1分鐘,沒有其他不舒服,這樣是正常嗎?」下列的回
答,何者最適當?
- 這可能是早產的徵兆,需要立即通知醫師,可能需要住院安胎
- 雖然目前沒事,但妳可能是早產的高危險群,需要多臥床休息
- 這種收縮對子宮頸變薄有幫助,妳的身體開始生產前的準備,不用擔心
- 這是懷孕期間一種正常的無痛性子宮收縮,無需太擔心
官方答案
D
詳解
D最合適,短暫、不規則、無痛且沒有其他警訊的腹部繃緊,符合Braxton Hicks收縮的描述。A直接安排安胎住院、B立即判為高危險並常規臥床,都超出題目現有線索;C所說子宮頸變薄也缺乏支持,這類收縮通常沒有進展性的子宮頸改變。你向孕婦解釋時,也要交代若收縮變規則頻繁、出現疼痛、出血或流水,應再回院評估。
考點
妊娠不適/Braxton Hicks與早產警訊