111年第2次 護理師國考 內外科護理學 第46題 解析
有關皮膚惡性腫瘤病人的護理措施，下列何者錯誤？
- 病灶處需要適當的加壓，以減少疼痛
- 教導每日檢查皮膚，觀察病灶及其變化
- 儘量減少曝曬於陽光下，並須執行適當的防曬措施
- 告知身上的痣若出現潰瘍、滲液、痛癢時，則需就醫
官方答案
A
詳解
例行加壓惡性皮膚病灶來減痛，可能造成疼痛與出血，因此A錯。照護應減少摩擦與創傷，依症狀及治療計畫處理；B觀察皮膚與病灶變化、C減少紫外線曝曬，以及D對痣的潰瘍、滲液、癢痛變化就醫評估，都符合方向。你要分清目的：平時避免不必要的壓迫，病灶出血時則可依情況適當輕壓止血。
考點
皮膚惡性病灶保護與警訊