111年第2次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第28題 解析

邱先生發高燒,體溫39℃,醫囑開立溫水拭浴使用,護理師為病人執行溫水拭浴時,水溫應該準備幾度?
  1. 41~43℃
  2. 38~40℃
  3. 27~37℃
  4. 18~26℃

官方答案

C

詳解

C的27–37°C符合本題採用的溫水拭浴範圍,因此選C。A的41–43°C較接近局部溫熱療法;B的38–40°C高於本題範圍,散熱梯度較小;D的18–26°C則較易引起不適與寒顫。不同照護來源對水溫與是否採拭浴有差異,你應觀察病人的舒適程度,有寒顫或不舒服就停止,同時評估發燒原因。

考點

發燒溫水拭浴與寒顫