111年第2次 護理師國考 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政 第27題 解析
有關不宜使用熱療法的高危險情況與原因的理論依據，下列敘述何者正確？
- 開放性傷口，因對溫度改變不敏感，且溫覺接受器增加，所以容易引起燙傷
- 局部惡性腫瘤，會促進血流增加，癌細胞獲得更多氧氣與養分，加速其轉移
- 頭部外傷，會降低血管的通透性，抑制血管與組織間液體的交換，導致腦水腫
- 末梢血管疾病，因循環及局部組織缺損，增加的熱能易於散發，易導致組織損傷
官方答案
B
詳解
傳統熱療禁忌將惡性腫瘤部位列為避免自行加熱的區域，理由是增加局部灌流與代謝的理論風險；A溫覺受器增加、C血管通透性下降、D熱能容易散發，均非所述損傷的合理解釋，所以本題選B。另須留意，表面熱療必然加速腫瘤轉移缺乏直接證據，其證據限於理論風險；考試選B，並區分一般自行熱敷與由腫瘤團隊規劃的治療性熱療。
老師補充
熱療必然促進腫瘤轉移缺乏直接證據，本題照官方選B。
考點
熱療禁忌機轉與證據強度