111年第2次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第22題 解析
病人目前正接受輸液治療,醫囑:D₅S80mL/hour I.V.F.,對於此輸液,下列敘述何者錯誤?
- 含有5%葡萄糖
- 含有0.9%氯化鈉
- 屬於等張溶液
- 適用於水腫情況
官方答案
C
詳解
依本題縮寫,D₅S為5%葡萄糖加0.9%氯化鈉,袋內滲透濃度高於血漿,屬高張溶液,故A、B的成分描述正確,C的等張分類錯誤,所以本題選C。另須留意,D籠統稱適用水腫也不妥,含鈉輸液可能加重容量負荷,是否使用須評估水腫原因及有效循環血量;考試選C,並區分袋內高張分類與葡萄糖被利用後的體內作用。輸注期間仍須監測出入量及水分負荷。
老師補充
D籠統稱適用水腫也有疑義,須評估容量負荷,官方選C。
考點
D5NS袋內張力與容量風險