111年第2次 護理師國考 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政 第21題 解析

當一個人的動脈血中pH值：7.25，PaCO₂：65mmHg，〔HCO₃⁻〕：25mEq/L，在臨床上是屬於那一類 酸鹼平衡失調？
  1. 呼吸性酸中毒
  2. 呼吸性鹼中毒
  3. 代謝性酸中毒
  4. 代謝性鹼中毒

官方答案

A

詳解

pH7.25呈酸血症，PaCO₂65mmHg朝酸化方向改變，HCO₃⁻約25mEq/L未明顯減少，主要分類為呼吸性酸中毒，因此選A。B呼吸性鹼中毒應以CO₂減少、pH偏高為主；C代謝性酸中毒以HCO₃⁻下降為主；D代謝性鹼中毒則以HCO₃⁻與pH上升為主。你先找出pH方向，再看哪個變項能解釋酸化；本題數值有出入，代償程度不宜再推論。

老師補充

三個血氣數值不完全相容，公式推得pH約7.21，分類仍照官方選A。

考點

血氣三指標判讀