111年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第62題 解析
小佩，3歲，因長期出現扁桃腺發炎，此次住院欲進行扁桃腺切除手術，有關手術後護理措施，下列
敘述何者正確？
- 出現清喉嚨或吞嚥次數增加，應視為早期出血警訊
- 鼓勵採平躺姿勢，以利分泌物引流
- 鼓勵進食西瓜汁、番茄汁等冰冷飲料，以減輕疼痛
- 鼓勵用力擤鼻涕，清除口咽內分泌物
官方答案
A
詳解
A的頻繁吞嚥與清喉嚨可能表示扁桃腺術後出血被吞入，應立即評估，因此選A。B平躺無法促進口咽分泌物引流，未清醒時要依氣道與麻醉恢復選安全姿勢；C番茄汁偏酸且呈紅色，可能刺激傷口並干擾辨識出血；D用力擤鼻也可能增加刺激。照護同時要顧呼吸道、疼痛與水分，飲食依團隊指導。
考點
扁桃腺術後出血警訊