111年第1次 護理師國考 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政 第23題 解析

若病人手臂靜脈不明顯且不易穿刺，可以採取下列那些措施以擴張血管？
  1. 用力拍打欲穿刺的部位，促使抗組織胺分泌
  2. 給予欲穿刺手臂部位局部濕熱敷
  3. 抬高欲穿刺部位之肢體高於心臟
  4. 請個案不要緊張、深呼吸，放鬆手掌

官方答案

B

詳解

答案B。適度局部溫熱有助血管舒張，能改善部分病人的靜脈顯現。避免猛拍造成疼痛與皮下傷害；必要時依機構流程使用其他輔具，不因血管難找就反覆勉強穿刺。 - A：不選：用力拍打可能造成傷害；抗組織胺也不是原題所想促進的血管擴張物。 - B：應選：合適局部濕熱敷可促進血管舒張，須防燙傷並評估皮膚與循環。 - C：不選：抬高手臂高於心臟會促進靜脈排空，不利充盈顯現。 - D：不選：放鬆有助舒適，但不是四選項中直接擴張靜脈的主要措施；握拳也需依採檢／穿刺規範，不反覆用力泵拳。

考點

靜脈治療／血管顯現與局部溫熱