115年第2次醫師(二)國考 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 第5題

關於痙攣性雙側麻痺(spastic diplegia)的描述,下列何者最不適當?
  1. 是所有腦性麻痺中最常見之型態
  2. 肢體障礙通常上肢比下肢嚴重
  3. 早產兒的腦室旁白質軟化症(periventricular leukomalacia)是常見致病因
  4. 要注意兒童的動作發展,尤其是爬行動作

官方答案

B

詳解

考點:痙攣性雙下肢麻痺以腿部障礙較手部嚴重,常與早產兒腦室旁白質損傷相關。

B把上下肢嚴重度顛倒;diplegia的典型表現是雙腿張力高、剪刀步及下肢活動受限。需追蹤動作發展並安排早期復健與相關功能評估。

  1. 痙攣型是腦性麻痺最常見的大類;雙下肢型是否為所有次型最多,受族群及分類影響,題句仍需核對。
  2. 錯在「上肢比下肢嚴重」;應改為下肢通常比上肢嚴重。
  3. 此項成立:早產與腦室旁白質軟化可傷及靠近腦室的下肢運動路徑。
  4. 爬行與其他動作里程碑可呈異常,需同時追蹤坐、站、步行與肌張力。

依據

來源:考選部原試題 PDF · 官方答案 · 官方更正公告 · 來源日期:2026-10-25

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