115年第1次醫師(二)國考 醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第8題

B的epidural space是目標腔室；局麻藥在骶部硬膜外腔向上分布，阻斷相應神經根，並非直接注入腦脊髓液。

1. 錯在「硬膜下」；硬膜下屬非預期位置，caudal目標是硬膜外腔。
2. 正解：穿過骶尾韌帶後進入骶管的硬膜外空間。
3. 錯在「intrathecal」；這是蛛網膜下腔，為脊髓麻醉的注射位置。
4. 錯在「epi-sacrococcygeal ligament」；韌帶表淺不是目標，需進入其深部的硬膜外腔。

依據

• OpenAnesthesia — Caudal anesthesia — Anatomy of caudal epidural block