115年第2次醫師(一)國考 醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 第7題

A的頭孢菌素屬β-內醯胺類，會結合PBP並抑制肽聚糖交聯；PBP親和力或表現改變可降低藥物效果。

1. 正解：頭孢菌素是β-內醯胺類，PBP改變可造成此類藥物的靶點抗藥性。
2. 錯在「大環內酯類」；它們主要作用於50S核糖體，PBP靶點對應的是頭孢菌素等β-內醯胺類。
3. 錯在「磺胺類」；它們抑制葉酸合成的二氫蝶酸合成酶，與PBP直接靶點不同。
4. 錯在「胺基醣苷類」；它們主要作用於30S核糖體，PBP改變主要影響β-內醯胺類。

依據

• OpenStax Microbiology — 14.3 Inhibitors of Cell Wall Biosynthesis
• OpenStax Microbiology — 14.5 Modification of drug targets