115年第1次醫師(一)國考 醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 第30題
王先生赴中國江浙地區經商，期間經常食用醉蟹菜餚，返國一段時間後出現發燒、咳嗽且帶血稠痰，隨後經痰液及糞便鏡檢而確診，據此病史最可能感染下列何種寄生蟲？
官方答案
B
詳解
考點：生食帶肺吸蟲囊蚴的淡水蟹可致肺吸蟲病，蟲卵可見於痰與糞便。
B的衛氏肺吸蟲可由醉蟹等未熟淡水甲殼類傳入；寄生肺部造成咳嗽、血痰，吞下的含卵痰也可使糞便檢出蟲卵。
- 錯在「中華肝吸蟲」；它主要由生食淡水魚傳入，成蟲位在膽道；醉蟹合併血痰應改為肺吸蟲。
- 衛氏肺吸蟲的囊蚴存在於淡水蟹、螯蝦，肺部感染可有血痰，痰與糞便均可查卵。
- 錯在「薑片蟲」；其囊蚴附著水生植物，成蟲寄生小腸；本題蟹與肺部症狀應指肺吸蟲。
- 錯在「橫川氏吸蟲」；它經生魚傳入且成蟲寄生小腸，生蟹引發血痰應改為衛氏肺吸蟲。
依據
- CDC DPDx: paragonimiasis — life cycle與diagnosis
來源：考選部原試題 PDF · 官方答案 · 來源日期：2026-10-25