115年第1次醫師(一)國考 醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 第23題

C的等位基因排除限制同一B細胞使用多套功能性重鏈或輕鏈等位基因，是單細胞受體專一性的重要機制；V(D)J重組則提供受體多樣性的來源。

1. 錯在「RNA選擇性剪接」；它可讓同一B細胞共同表現同專一性的IgM與IgD，主要單一專一性機制為等位基因排除。
2. 錯在只用「DNA重組」解釋單一專一性；重組產生可變區多樣性，排除另一等位基因表現才限制單一細胞的受體組合。
3. 正解：等位基因排除限制功能性免疫球蛋白基因的多重表現，維持單一B細胞主要受體專一性。
4. 錯在「類型轉換重組」；它改變重鏈恆定區與效應功能，通常保留原先抗原專一性，單一受體機制應為等位基因排除。

依據

• OpenStax Microbiology — 18.4 B-cell receptor specificity
• OpenStax Microbiology — 18.1 antigen receptor diversity
• Janeway et al., Immunobiology, 5th ed. (2001), Chapter 7: The rearrangement of antigen-receptor gene segments controls lymphocyte development — Chapter 7，圖7.17附近：allelic exclusion and receptor specificity