115年第1次醫師(一)國考 醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 第20題

A描述的是族群層次的優勢：不同HLA等位基因可結合不同胜肽，使病毒不容易用單一抗原變化避開整個族群的T細胞辨識。

1. 正解：MHC多型性擴大族群可呈現的抗原胜肽種類，有助於不同個體辨識不同病毒表位。
2. 錯在把多型性目的寫成「最容易被T細胞記憶」；多型性主要擴大可結合及呈現的胜肽範圍。
3. 錯在「確保沒有年齡別差異」；年齡、免疫老化與暴露史仍影響免疫力，多型性不消除這些差異。
4. 錯在把多型性等同「避免自體免疫」；免疫耐受另受選擇與調節機制控制，部分HLA型反而與自體免疫風險相關。

依據

• OpenStax Microbiology — 18.2 MHC genetic variation and peptide presentation
• Janeway et al., Immunobiology, 5th ed. (2001), Chapter 5: The major histocompatibility complex and its functions — Chapter 5 §5-12及§5-16：polymorphism and population advantage