115年第1次醫師(一)國考 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 第19題
痛風(gout)是尿酸結晶(urate crystals)沉澱在關節組織後所引起的發炎症。下列那一種先天性免疫活化途徑最可能參與上述發炎反應?
官方答案
B
詳解
考點:尿酸單鈉結晶可活化NLRP3發炎小體,促進IL-1β成熟並引發痛風發炎。
B的NLRP3可感應細胞內由結晶相關危險訊號引起的變化,組成發炎小體並活化caspase-1,促使IL-1β等成熟。
- 錯在「NLRP1」;痛風尿酸結晶的經典發炎小體是NLRP3,NLRP1是另一種感應器。
- 正解:NLRP3發炎小體與尿酸單鈉結晶誘發的IL-1β依賴性發炎密切相關。
- 錯在「MDA5」;它主要屬細胞質RNA感應受體,尿酸結晶的典型發炎路徑應為NLRP3。
- 錯在「cGAS」;它主要感應細胞質DNA並促進STING訊號,尿酸結晶的典型發炎小體是NLRP3。
依據
- OpenStax Microbiology — 17.4 Pattern recognition receptors and NOD-like receptors
- Martinon et al. (2006), Gout-associated uric acid crystals activate the NALP3 inflammasome, Nature; PMID 16407889 — 原始研究摘要:urate crystals NALP3/NLRP3 inflammasome and IL-1β
來源:考選部原試題 PDF · 官方答案 · 來源日期:2026-10-25