醫考圖解 08

藥師歷屆試題 / 藥物治療學

113年第1次藥師國考 藥物治療學 第77題｜解析

承上題，李女士在發燒情況較為穩定後，開始進行第一線的標準治療，有關支持性治療之敘述，下列何者最 適當？
  1. 此病人為腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）輕度風險者，只須鹼化尿液，以預防尿酸累積
  2. AML病人為侵襲性黴菌感染的高風險族群，應給與voriconazole做為第一線預防用藥
  3. rasburicase可使尿酸分解為allantoin，增加水溶性以加速尿酸排除，G6PD deficiency病人禁用
  4. 化療處方屬高致吐藥品組合，止吐處方應合併使用5-HT3 antagonist及aprepitant

官方答案

C

詳解

選C：rasburicase將溶解度較差的尿酸氧化成較易溶於水的allantoin，但反應會產生過氧化氫，因此G6PD缺乏者不可使用。最易誤選A，腫瘤溶解症候群的風險須看腫瘤量、檢驗及治療情境，不能只用尿液鹼化代替適當預防；而鹼化也不是此藥排除尿酸的機轉。

來源：考選部原試題 PDF（第 14 頁） · 官方答案／更正
來源取得日期：2026-10-22