114年第1次牙醫師國考 牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第6題｜官方答案與詳解

D完整涵蓋四項風險：甲狀腺亢進可增強兒茶酚胺反應，亞硫酸鹽是含收縮劑藥液的抗氧化成分，三環類藥物有交互作用，而ASA III、IV心血管疾病耐受度降低。

1. 錯在「僅①③」：漏列②亞硫酸鹽過敏及④嚴重心血管疾病，應包括①②③④。
2. 錯在漏列①：失控甲狀腺亢進會增加兒茶酚胺相關心血管風險，應包括四項。
3. 錯在漏列③：三環類抗憂鬱藥可增強交感神經藥物作用，應包括四項。
4. 正解：四項均會影響含血管收縮劑藥液的選擇與劑量。

依據

• Handbook of Local Anesthesia, 7th ed. (Malamed, 2020) — 3. Pharmacology of Vasoconstrictors
• Handbook of Local Anesthesia, 7th ed. (Malamed, 2020) — 10. Physical and Psychological Evaluation