114年第1次牙醫師國考 牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 第5題｜官方答案與詳解
第2階段
關於局部麻醉藥的藥物代謝動力學，下列敘述何者正確？
官方答案
D
詳解
考點：多數酯類局麻藥由血漿偽膽鹼酶水解；cocaine具有血管收縮作用。
D正確，多數酯類局部麻醉藥在血漿中由偽膽鹼酶代謝，應與主要經肝臟代謝的醯胺類區分。
- 錯在「血管舒張」：cocaine抑制去甲腎上腺素再回收而造成血管收縮。
- 錯在排序方向：氣管黏膜吸收最快，咽部次之，食道較慢，應為氣管＞咽部＞食道。
- 錯在「皆強過procaine」：procaine具有很強的血管舒張作用，這些酯類的血管舒張作用較弱。
- 正解：多數酯類局麻藥以血漿偽膽鹼酶水解為主要代謝途徑。
依據
- Handbook of Local Anesthesia, 7th ed. (Malamed, 2020) — 2. Pharmacology of Local Anesthetics
來源：考選部原試題 PDF（第 1、2 頁） · 官方答案
來源取得日期：2026-10-27