115年 護理師 考古題 詳解|第2次 內外科護理學 第25題 解析

有關化學治療藥物滲漏之處理方式,下列何者最不適當?
  1. 停止注射,但暫勿將針頭拔除
  2. 避免局部加壓動作
  3. 抬高外滲部位
  4. 紫杉醇藥物滲漏,給予冰敷

官方答案

一律給分

詳解

正解:(A/B/C/D)依考選部公告,本題一律給分。 一律給分。官方更正不指定單一不適當選項,以下依外滲照護原則說明。 A:立即停藥並暫保留通路,可供回抽及依規範處置,勿沖入組織。 B:避免壓迫或按摩,以免擴大組織傷害。 C:適當抬高可能減輕腫脹與不適。 D:Paclitaxel冷敷受部分指引支持,使用特定解毒策略時規則可不同,不能概括說冰敷錯誤。

考點

外滲處置須依藥名、組織損傷性與機構指引,並遵循官方全給分更正

老師補充

來源:https://www.eviq.org.au/clinical-resources/extravasation/1002-quicklink-summary-table-treatments-for-extr;OpenStax《Pharmacology for Nurses,初版(2024)》,8.2 Chemotherapeutic Drugs;https://openstax.org/books/pharmacology/pages/8-2-chemotherapeutic-drugs;OpenStax《Medical-Surgical Nursing,初版(2024)》,31.3 Care of the Patient with Cancer;https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/31-3-care-of-the-patient-with-cancer;查核日:2026-10-27。

考選部原始試題