115年 護理師 考古題 詳解|第2次 內外科護理學 第24題 解析
一位癌症病人檢查及評估結果如下:血壓105/65 mmHg,呼吸20 次/分,心電圖顯示正常竇性心律,鉀離子4.1 mmol/L,尿酸5.5 mg/dL,血鈣9.2 mg/dL,蹠反射強直,無水腫症狀。病人最可能罹患下列何種腫瘤急症?
- 上腔靜脈症候群
- 脊髓壓迫症候群
- 腫瘤溶解症候群
- 心臟急症
官方答案
B
詳解
正解:(B)脊髓壓迫症候群。
蹠反射異常提示錐體束受影響,應警覺脊髓壓迫。
A:上腔靜脈症候群常有顏頸或上肢腫脹,此例未見。
B:腫瘤脊髓壓迫可出現病理性反射及肢體神經功能變化。
C:腫瘤溶解常見高鉀、高尿酸、高磷與低鈣,本例不符合。
D:心律與血壓資料不足以支持心臟急症。
考點
癌症病人新出現神經功能異常須即時評估脊髓壓迫
老師補充
來源:OpenStax《Medical-Surgical Nursing,初版(2024)》,31.3 Care of the Patient with Cancer;https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/31-3-care-of-the-patient-with-cancer;OpenStax《Medical-Surgical Nursing,初版(2024)》,17.8 Spinal Disorders;https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/17-8-spinal-disorders;查核日:2026-10-27。