115年 護理師 考古題 詳解|第2次 基本護理學與護理行政 第24題 解析

有關測量頸動脈搏動的敘述,下列何者正確?
  1. 同時按壓兩側頸動脈
  2. 適用於休克病人
  3. 沿著胸鎖乳突肌下緣觸摸
  4. 姿勢採側臥姿測量

官方答案

B

詳解

正解:(B)適用於休克病人。 休克時周邊脈搏微弱,可觸摸頸動脈等中央脈搏。 A:同時壓兩側可能妨礙腦部血流,不可如此測量。 B:頸動脈較適合評估灌流低下者的中央脈搏。 C:應在氣管與胸鎖乳突肌前緣間輕觸,非肌肉下緣。 D:通常採仰臥等便於評估姿勢,不必特別側臥。

考點

頸動脈一次只評估單側,避免重壓

老師補充

來源:OpenStax《Fundamentals of Nursing,初版(2024)》,7.2 How to Perform Vital Signs;https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/7-2-how-to-perform-vital-signs;查核日:2026-10-27。

考選部原始試題