115年 護理師 考古題 詳解|第2次 基本護理學與護理行政 第24題 解析
有關測量頸動脈搏動的敘述,下列何者正確?
- 同時按壓兩側頸動脈
- 適用於休克病人
- 沿著胸鎖乳突肌下緣觸摸
- 姿勢採側臥姿測量
官方答案
B
詳解
正解:(B)適用於休克病人。
休克時周邊脈搏微弱,可觸摸頸動脈等中央脈搏。
A:同時壓兩側可能妨礙腦部血流,不可如此測量。
B:頸動脈較適合評估灌流低下者的中央脈搏。
C:應在氣管與胸鎖乳突肌前緣間輕觸,非肌肉下緣。
D:通常採仰臥等便於評估姿勢,不必特別側臥。
考點
頸動脈一次只評估單側,避免重壓
老師補充
來源:OpenStax《Fundamentals of Nursing,初版(2024)》,7.2 How to Perform Vital Signs;https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/7-2-how-to-perform-vital-signs;查核日:2026-10-27。