115年 護理師 考古題 詳解|第2次 基本護理學與護理行政 第13題 解析
扁桃腺手術後,醫囑開立冰領使用,有關冷應用與照護的敘述,下列何者正確?
- 此時使用冰領的最主要目的是降低病人新陳代謝率
- 為了達到最好的效果,每次用冷時間是40 分鐘
- 使用冰領後,影響病人咽、喉對冷刺激的反應,此為交感性反應
- 用冷期間,護理師應至少每30 分鐘觀察病人用冷部位皮膚狀況與反應
官方答案
C
詳解
正解:(C)使用冰領後,影響病人咽、喉對冷刺激的反應,此為交感性反應。
頸部用冷使鄰近咽喉產生反應,教材歸為交感性反應。
A:術後冰領主要減輕局部出血、腫脹及疼痛,非全身降代謝。
B:連續40分鐘過久,易造成冷傷,應依規範間歇使用。
C:此處交感性反應指局部刺激對相關部位的反應,非單指交感神經興奮。
D:應更頻繁檢視皮膚與感覺,不能等到每30分鐘才查看。
考點
冷應用注意局部效果、皮膚反應及時間限制
老師補充
來源:OpenStax《Medical-Surgical Nursing,初版(2024)》,7.4 Nonpharmacological Pain Management;https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/7-4-nonpharmacological-pain-management;查核日:2026-10-27。