115年 護理師 考古題 詳解｜第1次 精神科與社區衛生護理學 第21題 解析
涂先生，41歲，診斷為雙相情緒障礙症，與病友因口角發生攻擊行為，揚言要致其死，經醫囑予約束隔離30分鐘，有關約束隔離的敘述，下列何者正確？
- 約束的目的主要為保護涂先生，穩定其情緒，而非考量保護另一位病友免於傷害
- 約束一定會涉及不符倫理的議題，同時也是破壞涂先生與工作人員信任關係的主因
- 運用隔離措施之三個原則，包括獨居、隔離、減少感覺輸入
- 因情況危急，通常不需再向涂先生說明太多
官方答案
C
詳解
正解：（C）運用隔離措施之三個原則，包括獨居、隔離、減少感覺輸入。
題目隔離概念採獨居、隔離與減少感覺刺激。
A：保護本人及他人均是考量。
B：不能一概認為必然破壞信任，但確有倫理風險。
C：仍須有人持續監測與照護，不代表棄置病人。
D：危急時也需以可理解方式說明。
考點
隔離限必要安全情境，須說明、監測並及早解除
老師補充
來源：OpenStax《Psychiatric-Mental Health Nursing，初版（2024）》，11.2 Violence and Safety；https://openstax.org/books/psychiatric-mental-health/pages/11-2-violence-and-safety；查核日：2026-10-27。