115年 護理師 考古題 詳解｜第1次 基本護理學與護理行政 第7題 解析
急性膽囊炎開腹手術後、生命徵象穩定的病人，擬定其護理計畫（nursing plan）階段內容，不包括下列何者？
- 收集病人的主觀及客觀資料，以確立疼痛問題
- 將急性疼痛列為必須優先處理的護理問題
- 擬定給止痛藥後，病人疼痛降至2分的護理目標
- 計畫協助病人採取半坐臥式的護理活動
官方答案
A
詳解
正解：（A）收集病人的主觀及客觀資料，以確立疼痛問題。
收集主客觀資料屬評估階段，不是計畫階段。
A：資料收集先於問題確立及計畫。
B：優先順序是計畫的重要內容。
C：可測量的疼痛目標屬計畫。
D：安排緩解疼痛措施屬計畫。
考點
護理過程依序區分評估、診斷與計畫
老師補充
來源：OpenStax《Fundamentals of Nursing，初版（2024）》，13.4 Focus of the Planning Phase；https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/13-4-focus-of-the-planning-phase；查核日：2026-10-27。