114年 護理師 考古題 詳解|第2次 產兒科護理學 第8題 解析
王女士,G1P0,懷孕39 週,胎位為LOA,目前已進入第二產程,胎頭已著冠。此階段,護理師應將杜卜
勒(Doppler)置於王女士腹部何處最有機會聽診到清楚的胎心音?
- 肚臍和右側髂骨前上棘連線中間
- 肚臍和左側髂骨前上棘連線中間
- 恥骨聯合上緣
- 肚臍下緣
官方答案
C
詳解
正解:胎頭著冠後位置很低,恥骨聯合上緣較可能聽到胎心音。
A:右下腹不符LOA胎背典型方向與此低位階段。
B:左下腹常適合較高的LOA,但此時胎頭已著冠。
C:隨胎兒下降,胎心音聽診位置也下降。
D:肚臍下緣相對仍較高。
重點:胎心音位置須隨胎位與下降程度重新定位。
考點
胎心音位置須隨胎位與下降程度重新定位。
老師補充
參考:護理學教科書通則