114年 護理師 考古題 詳解｜第2次 產兒科護理學 第7題 解析
王女士，G1P0，已待產13 小時，目前子宮頸口開8 公分，呼吸急促，每次宮縮時皆以手拍打床面，身體呈
現精疲力竭、情緒失控、出汗等現象，下列護理措施何者正確？
- 協助王女士開始平躺用力
- 以手指伸入陰道促進子宮頸擴張
- 請她不要拍打床面以保持情緒穩定
- 請王女士跟著手勢調整呼吸
官方答案
D
詳解
正解：子宮頸8公分尚未全開，宜支持呼吸調節與休息。
A：未全開不宜指導提早屏氣用力。
B：不可任意以手指強行擴張子宮頸。
C：單純命令停止動作未處理疼痛焦慮。
D：簡單手勢及陪伴可協助跟隨呼吸節奏。
重點：過渡期指導需簡短、穩定並持續評估母胎。
考點
過渡期指導需簡短、穩定並持續評估母胎。
老師補充
參考：教科書：OpenStax《anatomy-and-physiology-2e》〈28.4 Changes During Pregnancy, Labor, and Birth〉 https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/28-4-changes-during-pregnancy-labor-and-birth