114年 護理師 考古題 詳解｜第2次 產兒科護理學 第15題 解析
產婦產後第一次下床活動前，下列何者為最優先的護理評估？
- 生命徵象
- 宮縮情況
- 血栓試驗
- 惡露性質
官方答案
A
詳解
正解：第一次下床先評估生命徵象與姿位耐受，預防暈厥跌倒。
A：血壓脈搏等可協助辨認失血或姿位性低血壓。
B：宮縮重要，但不能取代移位前循環評估。
C：不應以誘發疼痛等傳統試驗作常規血栓篩檢。
D：惡露需評估，但此題優先為生命徵象。
重點：下床需循序坐起並有人協助。
考點
下床需循序坐起並有人協助。
老師補充
參考：教科書：OpenStax《fundamentals-nursing》〈7.2 How to Perform Vital Signs〉 https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/7-2-how-to-perform-vital-signs