114年 護理師 考古題 詳解|第1次 內外科護理學 第21題 解析
正在接受體外放射線治療的癌症病人表示:「臉和頸部的皮膚發紅刺痛、脫屑,甚至有些部位會濕
濕的,很不舒服」,下列處置何者正確?
- 清水洗淨後塗擦凡士林保濕
- 可局部溫濕敷以緩解不適症狀
- 0.9% N/S沖洗後以親水敷料(DuoDerm)覆蓋
- 刮鬍子時用刮鬍膏潤滑刮鬍刀以免刮傷
官方答案
C
詳解
正解:依官方選C,濕性脫屑須溫和清潔並用適合敷料保護。
A:凡士林不能概括適用所有滲液破皮部位。
B:熱濕敷可能增加刺激,不宜自行使用。
C:可依傷口狀況選敷料,水膠體並非每個滲液傷口都適用。
D:應避免刀片刮傷受照皮膚。
重點:放療皮膚破損須依滲液及感染風險處理。
考點
放療皮膚破損須依滲液及感染風險處理
老師補充
參考:OpenStax《fundamentals-nursing》24.4 Wound Healing https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/24-4-wound-healing