114年 護理師 考古題 詳解|第1次 基本護理學與護理行政 第24題 解析
病人發燒時的護理措施,下列何者最不適當?
- 每4小時或更密切的監測體溫
- 協助調節室溫27~28℃
- 增加水分攝取,至少3,000 mL/day
- 給與口腔護理
官方答案
B
詳解
正解:依官方選B,不宜把偏暖室溫當發燒病人的固定安排。
A:體溫監測頻率應依病況提高。
B:應維持舒適通風,避免過熱與發抖。
C:補水須按心腎功能與醫囑,不能所有人固定至少3000 mL。
D:口腔護理可改善乾燥與舒適。
重點:發燒照護要兼顧散熱、寒顫及個別水分限制。
考點
發燒照護要兼顧散熱、寒顫及個別水分限制
老師補充
參考:OpenStax《fundamentals-nursing》7.2 How to Perform Vital Signs https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/7-2-how-to-perform-vital-signs