114年 護理師 考古題 詳解｜第1次 基本護理學與護理行政 第23題 解析
肺癌合併胸椎、肋骨等多處骨頭轉移的病人，皮膚乾燥，因長期臥床導致足部靜脈栓塞。護理師協
助病人沐浴與身體按摩，下列照護何者適當？
- 以41～43℃溫水擦澡後，再塗擦乳液
- 清潔四肢時，由近心端往遠心端擦拭
- 沐浴後，協助背部叩擊增進舒適
- 協助熱水足浴後，進行足部按摩
官方答案
A
詳解
正解：依官方選A，但擦澡溫度須個別評估，避免燙傷。
A：乳液可減少乾燥，41–43℃不宜當所有病人的固定安全溫度。
B：肢體清潔常依回流方向輕柔進行，勿重壓血栓處。
C：骨轉移部位不宜叩擊，可能疼痛或骨折。
D：已知靜脈栓塞處不能熱水浸泡後按摩。
重點：骨轉移避叩擊，靜脈血栓避按摩。
考點
骨轉移避叩擊，靜脈血栓避按摩
老師補充
參考：OpenStax《fundamentals-nursing》25.3 The Nurse’s Role in Hygiene https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/25-3-the-nurses-role-in-hygiene