113年 護理師 考古題 詳解|第2次 基本護理學與護理行政 第26題 解析
護理人員至病房巡邏時收集到口腔癌病人許多訊息,下列何者為主觀症狀?
- 病人抱怨,左頸腫瘤處有抽痛感
- 病人閉眼,表情皺眉、不安
- 病人移動時左手扶住左頸腫瘤處
- 病人四處走動,坐立難安
官方答案
A
詳解
正解:(A)病人抱怨,左頸腫瘤處有抽痛感。
病人自己描述抽痛,屬主觀症狀。
A:疼痛是病人的主觀感受,應以其描述為重要依據。
B:皺眉與不安是護理師觀察到的行為。
C:手扶頸部是可見動作。
D:坐立難安是客觀觀察徵象。
考點
疼痛自述是主觀資料,伴隨行為是客觀資料。
老師補充
OpenStax,《Fundamentals of Nursing》,2024年網路版,第30章 Pain Assessment;https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/30-introduction;查閱日2026-10-27。
考選部答案公告:https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113100&c=102&s=0202&q=1
考選部最終答案清冊(含更正):https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113100